拒绝“贪鲜”侥幸 专家提醒春季谨防白毒伞中毒
广州4月20日(ri)电 (记者(zhe) 蔡(cai)敏(min)婕(jie))广(guang)州市化学(xue)中(zhong)毒救援中心20日(ri)发布消息(xi)称，今年3月中旬至今，广州(zhou)市第十二人(ren)民医院收(shou)治外(wai)院转诊的(de)蘑菇中毒(du)重(zhong)症患(huan)者3批共11人，分别来自惠州、广州、深圳????。经研判(pan)，这三批患(huan)者(zhe)均为(wei)肝毒性(xing)的鹅膏(gao)菌(俗称(cheng)“白毒(du)伞”)中毒????。
白毒伞(san)又被(bei)称为(wei)“蘑界毒王”，是广东毒(du)蘑菇致死事件的(de)头(tou)号杀(sha)手(shou)，毒素(su)毒(du)力强，50克即可致死(si)，且无特效解毒药????。《中华急诊医学杂志》2019年发表的“中(zhong)国(guo)蘑菇(gu)中毒诊治(zhi)临(lin)床(chuang)专家(jia)共识”显示，肝毒(du)性的鹅膏菌(jun)属品(pin)种(zhong)中毒(du)病死率高达80%????。
广州市第十(shi)二人民医院中毒(du)救治中心(xin)副主任、重症医学科主任(ren)陈(chen)运超表示，该三批患者均为家庭聚集性发病，且蘑菇毒素摄入(ru)量较大、病情进展迅速，且患者年龄偏大、合并多种基础疾病????。
其(qi)中，来自惠州的患者为亲属关系，于3月15日家庭聚餐中食用了新鲜采摘约2斤白毒伞烹(peng)煮的“蘑菇炖鸡(ji)”，共11人分食，当晚均出现胃肠道反应，并于(yu)次日3时在当(dang)地医院就诊????。
广州市第十二(er)人(ren)民医(yi)院考虑到集体中毒的可能性，随即派出重症中(zhong)毒救治专家(jia)赶往惠州进行(xing)会诊，其后有7名患者先后送到(dao)广州(zhou)市第十二人民医院救治????。该7名患(huan)者在中毒24小时内已出现(xian)不同程(cheng)度的(de)肝功(gong)能损害(hai)，48小时内(nei)转氨酶呈几何级别明显升(sheng)高，伴有胆红素升高、血(xue)氨升高，且凝血功能变差????。
“与以往一般在第4天才出现肝功能(neng)恶化不(bu)同，这批(pi)患(huan)者白毒伞误服量(liang)大(da)，早期已(yi)出(chu)现肝功能损害，假(jia)愈期和肝功能恶(e)化期(qi)重叠(die)，病情发展迅速????。”陈运超还提到，本次重症(zheng)患者(zhe)抢救成功率达81.82%????。临(lin)床收治情况显(xian)示，今年蘑菇中毒病例出现时(shi)间较往年提(ti)前，往年多发于清明节(jie)后，考虑与今年气温高(gao)、湿度大(da)相关????。
陈运(yun)超表示，近年来，关于毒蘑菇的(de)宣传教育随(sui)处(chu)可见，儿歌“红(hong)伞伞、白杆杆，吃完(wan)一起躺(tang)板板”更(geng)是一度(du)风靡(mi)网(wang)络，为何仍(reng)有人“中招”？梳(shu)理分析近期病(bing)例后发现(xian)，主要原因是“贪鲜”的侥幸(xing)心理(li)????。
惠州这起家庭聚集性(xing)蘑菇中毒(du)事件(jian)，仍为常见的自(zi)行采摘所致(zhi)????。家(jia)属(shu)为庆(qing)祝老人生(sheng)辰，凭借(jie)多年厨师经(jing)验(yan)进山采(cai)摘“鲜(xian)货(huo)”，为了避免蘑菇中毒，他们还采用了2种方法(fa)“验毒”——把蒜放在一起煮，观察(cha)是否有变色；分(fen)两餐食(shi)用(yong)，观(guan)察是否(fou)有胃肠道反应????。
陈运超进一(yi)步解释，观察(cha)蒜是否变色(se)纯属(shu)偏方(fang)，而先浅(qian)尝(chang)后观察胃肠道反(fan)应的方式也(ye)不适用(yong)????。非致死性毒蘑菇(gu)，潜伏期短且表现(xian)剧烈；而致(zhi)死(si)性高的毒蘑菇，潜伏期一般超过6小时，胃肠道(dao)反应的严重程度与病情无关联，如(ru)白毒(du)伞(san)中毒患者胃(wei)肠道反应相对轻微，且有假愈现象，极具迷惑(huo)性????。
专家特别(bie)提(ti)醒，不仅不能(neng)从小(xiao)区草(cao)丛、大(da)山等(deng)地方自(zi)行采摘蘑菇(gu)食用，还要注意(yi)采购途径是否合规(gui)有资质；疑似蘑菇中(zhong)毒后应立即前往具备救治能力的医院就诊，并尽量(liang)携带蘑菇、食(shi)物残渣或汤汁等检测样本????。值得(de)注(zhu)意的是，鹅膏(gao)毒肽进入人体后会靶向侵入肝(gan)脏(zang)，48小时后毒素基本与肝脏结合，血液中(zhong)难以检出????。(完)