当(dang)孩子含(han)着糖果奔跑、边(bian)哭闹边吃坚果(guo)时，可能为异物卡喉埋下(xia)隐患！更令(ling)人揪心的是，有些家(jia)长(chang)因误(wu)判(pan)病情、延误急(ji)救，让孩子错过最佳治(zhi)疗时机?????。记者请来广东省妇幼保(bao)健院儿科呼吸专科(ke)林英(ying)主(zhu)任医师、沈海广副(fu)主任(ren)医师(shi)支招，当孩子不慎(shen)异物卡喉时，家长应该怎么做?????。
这些(xie)误(wu)区正在害孩子
误(wu)区一(yi)：“孩子噎到，赶紧拍后背催(cui)吐”
真相：盲目拍背可能让异物卡得更紧
若(ruo)异物卡在气管狭窄处，用力拍打(da)后背会使异(yi)物向(xiang)下(xia)移动，可能完全堵塞气道，导(dao)致(zhi)孩子瞬间窒(zhi)息?????。正确(que)做(zuo)法(fa)是先判断(duan)异物(wu)位置——若孩子能咳嗽，应鼓励其自主(zhu)咳(ke)嗽；若咳(ke)嗽无力或无(wu)法发声，再用海(hai)姆立克(ke)急救法(fa)?????。
误区二：“当时没呛咳(ke)，就不用(yong)去医院”
真相：“隐性(xing)异物”更危险
有些小颗粒异物如小(xiao)米粒、碎花生可(ke)能(neng)不会立即(ji)引发(fa)剧烈呛咳，而是(shi)悄悄卡在支气管内?????。孩子可能仅表现为(wei)“偶尔(er)咳嗽”“反复感冒”“肺炎(yan)老不好”，家(jia)长易误以为是普(pu)通呼吸(xi)道(dao)疾(ji)病?????。只要(yao)怀疑(yi)孩(hai)子吸入异物，即使没(mei)有(zuozhe)明显症状，也需在24小时(shi)内到(dao)医院(yuan)做胸(xiong)部CT或支气管镜检查(cha)?????。
误区三：“果(guo)冻(dong)、葡(pu)萄(tao)切小块就安全”
真相：圆(yuan)形、滑腻的(de)食物仍(reng)有(zuozhe)高风险
即使将果冻(dong)切(qie)成1厘米小块，孩子吞咽时也可能因哭闹、跑动导(dao)致食物滑(hua)入气管；葡萄(tao)、圣女果等水果(guo)，即使去皮去籽，其(qi)直(zhi)径仍可能(neng)与儿童气(qi)管直径相近(jin)，一旦吸入，极易堵塞气道?????。
给3岁以(yi)下儿(er)童喂食(shi)时，应将(jiang)食物(wu)处理成“碎末状”，如(ru)将(jiang)葡萄(tao)压成泥，且喂(wei)食时要让(rang)孩子坐(zuo)姿(zi)端正，避免边吃边玩、边(bian)吃(chi)边(bian)哭?????。
气道异物(wu)急救这样做
当孩子出现以(yi)下症状时，需立即判断为“气道异物梗阻”：①突然剧烈咳嗽、喘息，声音嘶哑；②呼吸(xi)困难，嘴(zui)唇、面(mian)色发紫；③无法说话、无法咳嗽、双手掐住(zhu)脖子?????。此时，每一秒都关乎生(sheng)命，家长需(xu)立即采取海(hai)姆立克急救法?????。
1岁以下婴儿：“拍(pai)背、压胸法”
第(di)一步：将婴儿(er)趴在(zai)家(jia)长手臂上，头(tou)部低于躯干，用手掌根(gen)部在(zai)婴儿肩胛骨之间拍打5次，力度适中，以能排出异(yi)物为宜(yi)?????。
第二步(bu)：若(ruo)异(yi)物(wu)未排出，将婴儿翻转，面(mian)部朝(chao)上(shang)，用(yong)食指和中指(zhi)在婴儿两乳头连线中点按压5次，直到(dao)异物排(pai)出?????。
1岁以上儿童：“上腹部拍挤法”
第一步(bu)：家长站立在(zai)孩子身(shen)后，双(shuang)腿分开，让(rang)孩子坐在家(jia)长腿上(shang)，双手臂环抱孩子腰部，让(rang)孩子身(shen)体前倾?????。
第(di)二步：一手握拳，将拇(mu)指顶住孩子肚脐与剑突之间的腹部，避免按压(ya)肋骨和肚(du)脐(qi)；另一手抓住(zhu)握拳(quan)手，快速(su)用力向(xiang)后上方挤压孩子腹(fu)部，直到异物(wu)排出?????。
急救过程中(zhong)，若异物排出，需(xu)及(ji)时观(guan)察(cha)孩子的(de)呼吸情况?????。即(ji)使孩子(zi)恢复呼(hu)吸，也(ye)建议到医院检(jian)查(cha)，确认是否(fou)有异物残留；若(ruo)急救1分钟后(hou)异物仍未排出(chu)，且孩子已失(shi)去意(yi)识(shi)，需在等待120期(qi)间持续进行心(xin)肺复苏(su)，切勿因慌(huang)乱放弃?????。
文/广(guang)州日(ri)报全媒(mei)体记者徐(xu)依励 通讯员王舒(shu)华【编(bian)辑:周驰】