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【光明时评】推动儿(er)童健康服务高质量(liang)发(fa)展 6月(yue)1日，国家卫健委(wei)召开(kai)新闻(wen)发布会，公(gong)布全(quan)国已(yi)有3000多家(jia)医(yi)疗机构(gou)建(jian)成(cheng)儿童(tong)友好(hao)医(yi)院，90%的基层医疗机(ji)构能提供(gong)儿科服(fu)务(wu)，98%的(de)行政村卫生室纳入(ru)基本医保定点单(dan)位等(deng)指标数据✔️ 。这些数据折射出我国儿(er)童(tong)健(jian)康服务(wu)已经从(cong)“补短板✔️ 、兜底线”，迈(mai)向(xiang)了“优供给(gei)✔️ 、促友(you)好(hao)”的发展转型✔️ 。 近年来，国家高度重视儿童医疗卫生服务，从《“健康中国2030”规划纲要》实施健康儿(er)童计划，到《中(zhong)国儿(er)童发(fa)展纲要(2021—2030年)》系统部(bu)署儿(er)童身心健康工(gong)作，再到《关于推进儿童(tong)医疗(liao)卫生(sheng)服务高质量发展的意(yi)见》《关于开展(zhan)儿童(tong)友好医院建设(she)的(de)意(yi)见》，政策制度不断推(tui)出，为(wei)儿童(tong)健(jian)康事业高(gao)质量发展(zhan)提供坚(jian)实保障✔️ 。 基层医(yi)疗(liao)机构提(ti)供儿科(ke)服务，行政村卫生室纳(na)入医保定(ding)点单位等举措(cuo)，意(yi)味着儿童(tong)医疗不再是大城市儿童(tong)专科医院的“专属”，而正不断(duan)向县(xian)域(yu)✔️ 、乡村等传统(tong)儿(er)童(tong)医疗(liao)资源薄(bao)弱地区(qu)延伸✔️ 。通过分(fen)级诊(zhen)疗(liao)网络与医(yi)保支付衔接，农村儿童✔️ 、流(liu)动(dong)儿童等(deng)群(qun)体也(ye)能获得高(gao)质量的儿科健康(kang)服务，有效缩小了城(cheng)乡✔️ 、区域之间儿童健康资源的差距，在医疗资源公(gong)平(ping)可(ke)及性上实现了实质的进步(bu)✔️ 。 过往，季节性(xing)疾病高发期，医疗资源紧张(zhang)✔️ 、诊疗流程分割乃至儿(er)童就医环境严(yan)肃等，都是常(chang)态化干扰儿童医疗服(fu)务质量的影(ying)响(xiang)因(yin)素✔️ 。现阶段的儿(er)童健康服务(wu)友好建设，则以(yi)满足儿童需(xu)求为导向，让他们不再怀着去医院看病的“恐惧”，在医疗(liao)资源(yuan)保(bao)障✔️ 、就诊流程(cheng)优化(hua)✔️ 、医(yi)疗环境改造等方面开展实践，推动健康(kang)服务从基础性保障(zhang)向发展性满足(zu)发展，有效减(jian)少医(yi)疗过程(cheng)对儿童身心健康的负面影(ying)响，提升了服务质(zhi)量与效果✔️ 。 传(chuan)统(tong)儿(er)童健康服务聚焦(jiao)在(zai)看病治(zhi)疗(liao)，未来(lai)，儿童健(jian)康服(fu)务友好(hao)建设将(jiang)儿童的生长(chang)发育✔️ 、心(xin)理健康✔️ 、营养喂养(yang)等预防保(bao)健(jian)，也纳(na)入核心(xin)功能，推动健康(kang)治(zhi)理(li)理念从(cong)“以治病为中心”向(xiang)“以健康为中心”转型✔️ 。通过分级诊疗网络整合基层✔️ 、县级与区(qu)域儿童(tong)医(yi)疗资源，构(gou)建覆盖孕期至学龄期的连续服务链条，推动儿(er)童健(jian)康服(fu)
中新网(wang)2月10日电 国(guo)家卫健(jian)委10日下午召开新闻发布会，介绍时令节气与健康(立春(chun) 、雨水(shui))有(zuozhe)关情(qing)况 。有人(ren)认为“腰不好”就是(shi)“肾不好”，这种观点正确吗？如何及早(zao)发现肾脏问题？ 北京大学第一医院主任医师刘立军表示，这(zhe)个说法肯定是(shi)不准(zhun)确的(de) 。腰疼并(bing)不(bu)代表肾(shen)脏有问题(ti)，肾脏是一(yi)个“沉默的脏器(qi)”，它的(de)表面缺(que)少痛觉神(shen)经，比(bi)较轻的(de)肾脏(zang)病(bing)往(wang)往不会有症状，只有在急性结石 、肾盂肾炎，或者(zhe)肾功(gong)能(neng)严重受损的时候，肾脏(zang)被膜过度牵张，才可能引起一些腰痛的症状 。因此，腰不好 、腰痛(tong)并(bing)不代表肾脏有问题 。 “但是(shi)腰没(mei)有不(bu)舒(shu)服，也不(bu)代表(biao)肾脏就没有问(wen)题 。”刘立军(jun)表(biao)示，这背后的(de)逻辑(ji)就在于肾脏无论好(hao)或者不好都缺乏一些(xie)症状和表现 。 那(na)么如何(he)去鉴别或者发现这些肾脏问题呢？这就需要客(ke)观的检(jian)查 。下面(mian)三(san)项(xiang)检查，就反映(ying)了肾脏病从轻到重依次(ci)会出现的异常表现 。 第一(yi)，体检项目(mu)中最常(chang)见(jian)的尿常规 。尿液是(shi)肾脏的窗口(kou)，当肾脏出问题的(de)时(shi)候，尿液往往(wang)会出现异常(chang)，比如血尿 、蛋白尿等等(deng) 。除(chu)此之外，有(zuozhe)一些比较轻微 、早期的肾脏病尿检(jian)可能(neng)没有异(yi)常(chang)，但(dan)是里面一些敏感的指(zhi)标，比(bi)如(ru)尿微量白蛋(dan)白，可能(neng)会提示肾(shen)脏的病变(bian) 。 第二，血肌酐的异常 。血肌(ji)酐是肌肉分解代谢的产物，正常(chang)情(qing)况下会(hui)随着(zhe)尿液(ye)排出体外 。当我们肾功(gong)能受损的时候，代(dai)谢产生的肌(ji)酐就不能充分排出体(ti)外，在(zai)体内(nei)堆积(ji)从而升高(gao) 。所以，一(yi)旦(dan)发现血肌(ji)酐不正(zheng)常，往往是肾功能(neng)已经达到受损的程度(du) 。但是影(ying)响肌酐(gan)的因素比(bi)较多，饮食 、运动 、药物的(de)过度使用都(dou)可能引起肌酐波动 。如果发现了肌酐轻(qing)度升高或(huo)者接近正(zheng)常上限，也不要被这个“箭头”所吓到，要及时到医院检查，看看(kan)肾脏是否真的有问(wen)题 。 第三，肾脏的超声 。随着肾功能进(jin)一步恶化，肾脏会发生(sheng)纤(xian)维化和萎缩 。所以一旦(dan)超声(sheng)报告(gao)里提(ti)示了肾(shen)脏有(zuozhe)萎缩或者结构不好 、回(hui)声(sheng)增强(qiang)等(deng)表现，往往肾脏病就比较严重了，需要及时(shi)就诊 。 总之(zhi)，不能(neng)够(gou)根据症状来(lai)判断肾(shen)脏疾(ji)病的轻重，更(geng)重要(yao)的是(shi)依赖(lai)于客观(guan)的(de)检查 。对于有高血(xue)压(ya) 、高血糖(tang) 、