中新健康丨“腰不好”就是“肾不好”吗?如何及早发现肾脏问题?

2月(yue)10日电 国家卫健委10日下午(wu)召(zhao)开新闻发(fa)布会,介绍时令节气与健康(立春、雨(yu)水)有关情况????。有(zuozhe)人认为“腰(yao)不好”就(jiu)是(shi)“肾不(bu)好”,这种观点正确吗?如何(he)及(ji)早发现肾脏问题?

北京大学第一(yi)医院主任医(yi)师刘(liu)立军表示,这个说法肯定(ding)是不(bu)准确(que)的????。腰(yao)疼并(bing)不代表肾脏(zang)有问题,肾脏是一个“沉默的脏器”,它的表面缺(que)少(shao)痛觉神经(jing),比较(jiao)轻的肾脏病往往不(bu)会有症状(zhuang),只有在急性(xing)结石、肾盂(yu)肾炎,或者(zhe)肾功能严(yan)重受损的时候,肾(shen)脏(zang)被膜过度牵张,才可能引(yin)起一些腰痛的症状????。因此,腰不好、腰痛(tong)并不(bu)代表肾脏(zang)有问(wen)题????。

“但(dan)是腰没有(zuozhe)不舒服,也不代表肾脏就没有(zuozhe)问题????。”刘(liu)立军表示,这背后的逻辑就在于肾脏无论好或者不好都缺乏一些症状和(he)表(biao)现????。

那么(me)如何(he)去鉴别或者发现(xian)这些肾脏问题呢?这(zhe)就需要客观(guan)的检查????。下(xia)面三项(xiang)检查(cha),就反映了肾脏病从轻到重依次会出现的异(yi)常表现????。

第(di)一,体(ti)检项(xiang)目中最常(chang)见的尿常规????。尿液是肾脏的窗口,当肾脏出问题(ti)的时(shi)候,尿液往(wang)往(wang)会(hui)出(chu)现异(yi)常(chang),比如血尿、蛋(dan)白(bai)尿等等????。除(chu)此之外,有一些比较(jiao)轻(qing)微、早期的(de)肾脏病尿检(jian)可能没有(zuozhe)异常,但是里面一些敏感的(de)指标(biao),比如尿微量白(bai)蛋白,可(ke)能会提(ti)示(shi)肾脏的病变(bian)????。

第二,血肌酐(gan)的异常????。血肌酐是(shi)肌(ji)肉分(fen)解代谢的产物,正常情况下会随着尿液排出(chu)体(ti)外(wai)????。当我们肾功能(neng)受损的时候,代谢产生的肌酐就不能充分排(pai)出体外(wai),在体内堆积从而(er)升高????。所以(yi),一旦发现血肌酐不正(zheng)常,往往是肾功能(neng)已经达(da)到受(shou)损(sun)的程度????。但(dan)是(shi)影响肌(ji)酐的因素比较(jiao)多(duo),饮(yin)食、运(yun)动(dong)、药物的过度使用都可(ke)能引起肌酐波动(dong)????。如(ru)果发现了肌酐轻度升(sheng)高(gao)或者(zhe)接近正(zheng)常上限(xian),也不要(yao)被这(zhe)个“箭头”所吓到(dao),要(yao)及(ji)时(shi)到医院检查(cha),看看肾脏是否(fou)真的有问题????。

第三,肾脏的超声????。随着肾功(gong)能进一步恶化,肾脏(zang)会发生纤维化和(he)萎缩????。所以一旦(dan)超声(sheng)报告里提示(shi)了肾脏(zang)有萎缩或者结构(gou)不好(hao)、回声增强(qiang)等表(biao)现,往往肾脏病就比较严重(zhong)了,需要及时就诊????。

总之,不能够根据症状来(lai)判断肾脏疾病的轻重(zhong),更重要的(de)是依赖于客观(guan)的检查????。对于有高血压、高血糖(tang)、长期用药或者(zhe)高龄的患者,定期(qi)的进行体检,及早发现肾脏病,才能(neng)够进行更有针(zhen)对(dui)性、有效的(de)治疗和(he)保护????。【编(bian)辑:刘(liu)湃】