胡吃海塞VS不思茶饭 高考(kao)后“饮食失(shi)控”怎么破？
每年高考结(jie)束(shu)后，部(bu)分考(kao)生(sheng)中会出现两种截(jie)然相反(fan)的饮食行为：一些人开始报复性(xing)暴饮暴食，把备考期间“不敢(gan)吃”的(de)统统补(bu)回(hui)来；另一(yi)部分人则食欲全无，吃不下、不想(xiang)吃，甚(shen)至(zhi)体重(zhong)急剧下降?????。
同是高考结束，为什么(me)反应(ying)如此不同(tong)？这背后不是(shi)自(zi)制(zhi)力的差异，而是长期应激解除后，身(shen)体(ti)和心理的(de)“惯(guan)性失(shi)控”?????。家长理解这(zhe)背后(hou)的(de)机制，比(bi)指责(ze)或强(qiang)迫(po)孩子(zi)进食更重要?????。
暴(bao)饮暴食型
被压抑的(de)食欲报复性回归
大脑(nao)的奖(jiang)赏系统启(qi)动“补偿模式” 备考(kao)期间，考生形成了一(yi)套“可以(yi)吃”和“不(bu)可(ke)以吃”的清单?????。炸鸡、奶(nai)茶、烧烤、甜点——这些高奖赏食物(wu)被(bei)贴上(shang)“耽误学习”“影响健康”的标签，成为欲望的“禁(jin)地”?????。考(kao)试结束后(hou)，禁止的阀门被打开(kai)，大脑的奖赏系统进(jin)入“报复性补偿模式”?????。多巴胺大量释放，让孩子(zi)的每一次(ci)进食都带来强烈的愉悦(yue)感，形成正反馈(kui)循环——越吃越想吃?????。
激素在替你“点菜” 从生物学角度看，长期压力使奖赏通路对高糖(tang)高脂(zhi)食(shi)物更(geng)敏感(gan)?????。压(ya)力会使身(shen)体(ti)内的皮质醇(chun)持(chi)续升高，而胰岛素敏感性却在下降，两者共同驱动身体产生对高热量食物(wu)的渴望?????。这(zhe)不是馋，是激(ji)素(su)在替你(ni)“点菜”?????。
社(she)交释放也是重要因素 考后聚餐、同学聚会(hui)、毕业旅行密集安(an)排(pai)，烧(shao)烤、火锅、夜宵(xiao)成为“社交货(huo)币(bi)”?????。在“庆祝解放(fang)”的氛围中(zhong)，暴饮暴食被常规(gui)化、集体化?????。
后果与(yu)风险 短期看，这种(zhong)无节(jie)制的狂炫容易引发急性胃扩张、急性胰(yi)腺(xian)炎、痛(tong)风发作(zuo)、血糖(tang)飙升?????。长期看，如不(bu)加控制可导致孩子(zi)的(de)体(ti)重快(kuai)速增加(jia)、代(dai)谢紊乱，脂肪肝的(de)风(feng)险也(ye)会(hui)上升?????。更隐蔽的是，这种“暴食-内(nei)疚”的模(mo)式可能持续到大学(xue)，成为进食障碍的诱因?????。
不思茶饭型
能量耗(hao)竭 身体进入“节能模(mo)式”
身体被“掏空”后的“节能(neng)模式” 这一(yi)类型的考生在备考期间(jian)往往已经处于(yu)“过度透支”状态?????。长(chang)期睡眠不足(zu)、用脑(nao)过度、焦(jiao)虑情绪，使身体进入“节能模式”?????。
激素(su)变化让肠胃进入“怠速”状态(tai) 从生理(li)角度看，长期压(ya)力使皮质(zhi)醇持续升(sheng)高，但到了某(mou)个(ge)临界点，肾上腺进(jin)入耗竭(jie)期——皮质醇反而会下降?????。这就导致考(kao)生出现乏力、食欲(yu)丧失、情(qing)绪淡漠等(deng)症状?????。同时，压力导致交感神经长期处于激活状态，抑制了胃肠蠕(ru)动和消化(hua)液分泌，让胃肠道进入“怠速”状态，即(ji)使有食(shi)物(wu)也(ye)“不想动”?????。
“没(mei)考好(hao)”浇灭(mie)食(shi)欲 心理因素同样(yang)关键，考后对(dui)答案(an)发现失(shi)误、估分(fen)不理想、与理想学校(xiao)失之(zhi)交臂——巨大的失(shi)落(luo)感、内疚(jiu)感，直接抑制食欲?????。
长(chang)期将“饥(ji)饿(e)”与“自律”绑定(ding) 另有一部(bu)分考生，备考期间为了保持(chi)“清(qing)醒”刻意少吃，考后这种饮食抑制(zhi)模式没有被解除，反而固化(hua)为“少吃才(cai)是(shi)正(zheng)常的”?????。
后果与风险 短期看，能量摄入不足可能会导致低(di)血糖、头晕、乏力、免(mian)疫(yi)力下降?????。长期看，不思茶饭的状态可发展(zhan)为神经(jing)性厌食症，尤(you)其(qi)是原本就(jiu)有完美(mei)主(zhu)义倾向、对自己身材(cai)要求严格的女(nu)生?????。
两(liang)种类型的背(bei)后
同一个根源 不同(tong)的(de)出口(kou)
暴饮暴(bao)食(shi)和厌食(shi)，看似相反(fan)，实则同源?????。它们的共(gong)同(tong)起(qi)点是(shi)：长期应激(ji)导致的身体-心理调(diao)控系(xi)统(tong)失(shi)代(dai)偿?????。出于对高考的重视(shi)，考生(sheng)在备考的半年甚至(zhi)一年时(shi)间(jian)里(li)，往往处于持(chi)续(xu)的慢性应(ying)激(ji)状态?????。这种长期的生理和心理负荷，会对身体进行(xing)“重新编程”?????。
有些人通过“进食”来释放压(ya)力——把考前的压(ya)抑用“吃”来补偿；有些人通(tong)过(guo)“不进食”来表达失控——当外(wai)部控制(zhi)因素(考(kao)试)消失后，内心的失控感(gan)用“控制自(zi)己不吃”来代偿?????。两者都是在重新寻找掌控感(gan)的过程中，走入了极(ji)端?????。
如(ru)何帮助(zhu)孩(hai)子(zi)平稳(wen)过渡？
对(dui)暴饮暴食的孩子(zi)不要指责 指责孩子吃太(tai)多只(zhi)会增加其内疚感，加剧(ju)“暴食-内疚”的循环(huan)?????。
家(jia)长可以把“禁止”换成“替代”，比如家里不囤积薯片、奶茶、炸鸡(ji)，而是(shi)准备水果、无糖酸(suan)奶、原味坚果；鼓励(li)孩子多(duo)运(yun)动，运动释放(fang)的内啡肽(tai)可(ke)以替代(dai)食物带来的多巴胺奖赏；和(he)孩子一起规划“考(kao)后(hou)清单”，除(chu)了吃(chi)，还(hai)有哪些一直想做没做的事？帮助其把注意力从食物转移到其他愉悦来源上?????。
对厌食的孩(hai)子不要强迫吃 “你必须把这(zhe)碗饭吃完”这样的命(ming)令会加剧对抗(kang)?????。家长可以从好(hao)入口、高营(ying)养(yang)密度的食物开始，如增(zeng)加蛋白饮(yin)、酸奶、香蕉奶昔、蒸蛋(dan)羹等食(shi)物(wu)供给；少量多(duo)餐，不要求孩子一顿吃完；关注孩(hai)子的情绪比关注饭碗更重(zhong)要?????。如果孩(hai)子因为考砸了而厌食，需要的不是(shi)营(ying)养(yang)师，而(er)是(shi)倾听和(he)接纳(na)?????。如(ru)果厌食(shi)超过两周且体重明显下降，需要就医排查(cha)是否为神经性厌(yan)食症的(de)早(zao)期表现?????。
“饮(yin)食失控(kong)”超(chao)一个(ge)月(yue)需警惕(ti)
高考结束了(le)，但身体和(he)心(xin)理的修复(fu)才刚刚开始?????。吃得下(xia)、睡得着、笑得出来，才(cai)是真(zhen)正(zheng)的“考(kao)后解放(fang)”?????。对于大多数“饮食失控”的考生(sheng)来说，这(zhe)种饮食行为会在2至4周内自然恢复(fu)?????。但(dan)如果持续(xu)超过一个月，或(huo)伴有明显的(de)情绪问题，如焦虑、抑郁、自我否定等，需要家(jia)长格外(wai)关注，适时(shi)寻求专业(ye)帮助?????。
与(yu)此同时，对于所有考生而言，要逐步恢复规律(lu)作息，尽量不熬夜(ye)、不(bu)赖床，三餐定时(shi)?????。饭前不称体重、不(bu)聊分(fen)数，把吃(chi)饭从“评(ping)价场景”中解放(fang)出来?????。
文(wen)/李永进(北京儿童(tong)医院顺义妇儿医(yi)院)
来源：北京青年(nian)报(bao)【编辑:曲(qu)克】