中新健康｜当关节发出4个“求救信号”，千万别忽视
北京12月26日(ri)电(dian)(记者 赵方园)随着(zhe)大部(bu)分(fen)地区(qu)气(qi)温(wen)降至0℃以(yi)下，全国入冬进(jin)度条不断加载，也迎来了护骨养骨的(de)关(guan)键(jian)时刻???。
为什么天冷时我们的骨骼似乎变得(de)更“脆(cui)”？哪(na)些信号是关节发出的“求(qiu)救”警(jing)报？中新健康邀请了浙江(jiang)大学医(yi)学院附属邵(shao)逸夫(fu)医(yi)院骨科副主任医(yi)师徐(xu)文斌(bin)进行解答???。徐文斌表示，冬季气温低，人体血液循环较(jiao)慢，会使(shi)人反应迟钝，肢体协调(diao)性下降???。
冬季为何是(shi)骨折的“高发季”？
一(yi)到冬天，关节疼(teng)痛(tong)、肌(ji)肉僵硬、骨质疏松等(deng)病症就成了(le)骨科、康复科门诊的“常客”???。
对此，徐文斌指出，冬季骨(gu)科门诊量常明(ming)显攀升，这(zhe)并非(fei)单一原(yuan)因所致，而是外(wai)部(bu)环境风(feng)险与人体内部变(bian)化叠加作用(yong)的结果???。
从外部环境看，冬季(ji)冰(bing)雪天气(qi)导(dao)致路面湿滑，这使(shi)得本就(jiu)平衡能力减(jian)弱的老年人，摔倒风(feng)险大(da)幅增(zeng)加???。同时(shi)，为保(bao)暖而(er)穿着的厚重衣物会(hui)限制身(shen)体的灵(ling)活性、协调性和平(ping)衡(heng)感，遇到紧急(ji)情况(kuang)时反应(ying)不(bu)及，更容易摔倒???。
从身体(ti)内部看，低温首(shou)先引发(fa)血管的收缩(suo)痉挛???。这导致(zhi)流(liu)向关节和骨(gu)骼的(de)血液减(jian)少，局部组(zu)织(zhi)陷入(ru)“营(ying)养不良”的状(zhuang)态，代谢废物和(he)炎性物质容易淤(yu)积，从而引发或(huo)加重疼痛与(yu)不适???。
同时(shi)，受冷(leng)的肌肉(rou)和(he)韧带(dai)会变得僵硬、弹性下降(jiang)，其(qi)稳定和保护关节的能力下降，受伤风险随(sui)之增加???。
“这解释了为何(he)许多人一到冬天就感(gan)觉关节僵(jiang)硬(ying)、酸痛，尤(you)其(qi)是本身(shen)有旧伤或退(tui)行性病变的(de)人(ren)群???。”徐文(wen)斌说???。
此外，冬季日照时间锐减(jian)，导致(zhi)身体(ti)通(tong)过晒太阳合成的维生素D严重不(bu)足，使骨骼本身的强度和韧性(xing)下降，埋下骨(gu)质疏松的隐患???。
这三类人群需格外警惕骨折风险
一是老(lao)年人???。随着年龄增(zeng)长(chang)，骨(gu)量流失(shi)导(dao)致的骨质疏松使骨骼变“脆”，加之反应速度、肌肉力量与平衡能力下降，使(shi)他们一旦摔倒，极易发生腕部、髋部或(huo)脊柱骨折???。
二是儿童和青少年???。这个阶(jie)段骨骼(ge)还在发育，骨骺端比较脆弱，加上孩子活泼好动(dong)，容易因碰撞导致骨(gu)折???。
三(san)是特殊疾病人群，如骨质疏(shu)松症、糖尿(niao)病、甲状腺疾病患者，以(yi)及(ji)长期服用激素的(de)人，骨骼强度都会(hui)受影响???。另外(wai)，缺乏运动、营养不良(liang)的人，骨骼韧(ren)性不足(zu)，也属(shu)于骨折的高危群体???。
关节(jie)发出这些“警(jing)报”需警惕
徐文斌提醒(xing)，当关节出现(xian)以下任(ren)一信(xin)号时(shi)，应(ying)视为(wei)需要及时(shi)就医的“警报”，切勿当作普通老寒(han)腿而长(chang)期忍耐或自行(xing)处理???。
信号1：持续性(xing)酸痛(tong)无力
尤(you)其是在上下楼梯(ti)、蹲起时膝关(guan)节明显酸(suan)软、有“打(da)软腿”的感觉，这常(chang)是关(guan)节软骨早期磨损的征兆???。
信(xin)号2：不明原因的肿(zhong)胀
关节突然肿胀，皮温(wen)升高(gao)，按压(ya)有凹陷(xian)，可能提示关节内有积液(ye)或急性炎症(zheng)???。
信号3：活动伴有异响(xiang)与疼痛
关节活动时(shi)发出(chu)清脆或(huo)摩擦的“嘎啦(la)”声，并伴随疼痛(tong)，需警惕半月板或(huo)韧带可能出现了损伤(shang)???。
信(xin)号4：突然(ran)“卡住(zhu)”动不了
医学上称为“交锁”，即在活动中关节突然被卡在某一位置，稍作(zuo)晃动才能恢(hui)复，这可(ke)能(neng)意味着关节内存(cun)在游离(li)体或(huo)半月板发生了严重撕(si)裂???。
冬季(ji)骨骼关节防护“四部曲”
针对冬季骨骼保健(jian)，徐(xu)文斌给出了(le)具(ju)体建(jian)议：
主动保暖(nuan)，重(zhong)点防护：保暖应超越“穿秋裤”的概念(nian)，对颈(jing)、腰、膝、踝等关节进行重点保(bao)护???。使(shi)用护(hu)膝、围巾、高(gao)腰(yao)衣物，避免冷(leng)风直接侵(qin)袭这些(xie)部位(wei)???。
科学运动，规避风险：冬季(ji)宜(yi)选择对关(guan)节冲击小的温和运动，如(ru)平地散步、太极拳、游(you)泳???。应避免或减少(shao)爬山(shan)、爬楼梯、反(fan)复深蹲等加重(zhong)关(guan)节负荷的(de)活动???。雨雪天气，老(lao)年人(ren)应尽量减少外出(chu)，确需外出(chu)须穿防(fang)滑鞋并有人陪伴???。
强(qiang)化营养，夯实基础：适度增加富含钙质(如奶制品(pin)、豆(dou)制品、深(shen)绿色(se)蔬(shu)菜)和维生素D的食物摄入???。适当晒太(tai)阳(yang)有(zuozhe)助于体内(nei)维生素D合成(cheng)，促进钙吸(xi)收???。
及早就医，规范治疗：若关(guan)节(jie)疼痛、肿胀等(deng)症状持续3天无(wu)缓解，切勿自行长期使用膏药或止痛药，以免掩盖(gai)病(bing)情，延误(wu)最佳治疗时机???。(完)