北(bei)京12月26日(ri)电(记者 赵方园)随(sui)着大部(bu)分地区(qu)气温降(jiang)至0℃以下，全国入冬进度条不断加载，也迎(ying)来了护骨养骨的关键(jian)时(shi)刻??????。
为什么(me)天冷时我们的骨骼似乎变(bian)得(de)更“脆”？哪些(xie)信(xin)号(hao)是关(guan)节发出的“求救”警(jing)报？中新健康(kang)邀(yao)请了浙江大学医学院附属邵逸(yi)夫医院(yuan)骨科副主任(ren)医师徐文(wen)斌进行解答??????。徐文斌表(biao)示，冬季(ji)气温低，人体血液(ye)循(xun)环较慢(man)，会使人反应迟钝，肢体(ti)协(xie)调性下降??????。
冬季为何是(shi)骨折(she)的“高发(fa)季(ji)”？
一到冬天，关节疼痛(tong)、肌肉僵硬、骨(gu)质疏松等病症就成(cheng)了(le)骨科、康复(fu)科门诊的“常客”??????。
对此，徐文斌指出，冬季骨(gu)科门诊量常(chang)明显攀升，这并非单(dan)一原(yuan)因所致，而(er)是外(wai)部环境(jing)风险与人体(ti)内部变化(hua)叠(die)加作用(yong)的结果(guo)??????。
从(cong)外(wai)部环境看，冬季冰雪天气导致路(lu)面湿滑，这使得本就平(ping)衡能力减弱的老年(nian)人，摔倒风险大(da)幅增(zeng)加(jia)??????。同时(shi)，为(wei)保暖而(er)穿着的厚重衣物会限制(zhi)身体的灵活性、协调性和平衡感，遇到紧急情况(kuang)时反应不及，更容易摔倒??????。
从身体内部(bu)看(kan)，低(di)温首先引发血管的收缩痉挛??????。这导致流(liu)向关(guan)节和(he)骨骼的(de)血(xue)液减少，局部组织陷入(ru)“营养不良”的状态，代谢废物和(he)炎性物质容易淤积，从而引发或(huo)加重疼(teng)痛与不(bu)适??????。
同时，受冷的肌肉和韧带(dai)会(hui)变得(de)僵硬、弹(dan)性下降，其(qi)稳定(ding)和(he)保护(hu)关(guan)节的能力(li)下(xia)降，受伤风险随(sui)之增加??????。
“这解释(shi)了为何许多人一(yi)到冬天就感觉关节僵硬、酸痛，尤其是本(ben)身有旧伤或退行性病变的人(ren)群??????。”徐文斌说??????。
此外，冬季(ji)日照时间(jian)锐减，导(dao)致身(shen)体通过晒(shai)太阳合成的维(wei)生素D严重不足(zu)，使骨骼本身的强度和(he)韧性下降(jiang)，埋下骨质疏松(song)的隐患??????。
这三类(lei)人群需格外(wai)警惕骨折(she)风险
一是老年人??????。随着年龄增长，骨量流失(shi)导致的骨(gu)质疏(shu)松使骨骼变“脆(cui)”，加之反(fan)应速度(du)、肌肉力量与(yu)平衡能(neng)力(li)下降，使他们一(yi)旦摔(shuai)倒，极易发生腕部、髋(kuan)部或脊柱骨折??????。
二(er)是儿童(tong)和青少年(nian)??????。这个(ge)阶(jie)段(duan)骨骼还(hai)在发育，骨(gu)骺端比较脆弱(ruo)，加上(shang)孩子活泼好(hao)动，容易(yi)因碰撞导致骨折??????。
三是特殊疾病(bing)人群，如骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病患者，以(yi)及长期服用激(ji)素的人，骨(gu)骼强度都会受影响??????。另外，缺乏运动、营养不良(liang)的人，骨(gu)骼(ge)韧性不(bu)足，也(ye)属于骨折的高危群(qun)体??????。
关(guan)节发出这些“警报”需警惕
徐(xu)文斌提醒，当关(guan)节出现以下任一(yi)信(xin)号(hao)时(shi)，应(ying)视(shi)为需要及时就医的“警报”，切勿当(dang)作普通老寒(han)腿而长期(qi)忍耐或自行处(chu)理??????。
信号1：持续性酸痛无力
尤(you)其是在上下(xia)楼梯、蹲起时(shi)膝(xi)关节明显酸软、有“打软腿(tui)”的感觉，这常(chang)是关节软(ruan)骨(gu)早期(qi)磨损的征兆??????。
信号2：不明(ming)原因的(de)肿胀
关节突然肿胀，皮温升高(gao)，按压有凹陷，可能提(ti)示关节内有积液或急性(xing)炎(yan)症??????。
信号3：活(huo)动(dong)伴有(zuozhe)异响与疼痛
关节活动时发出清脆或摩擦的“嘎(ga)啦”声，并伴随疼痛，需警惕半月(yue)板或(huo)韧带(dai)可能出(chu)现了(le)损伤??????。
信号4：突然“卡住”动不了
医学上(shang)称为(wei)“交锁”，即在活动(dong)中(zhong)关(guan)节突然(ran)被(bei)卡在某一(yi)位(wei)置，稍作晃动才(cai)能恢复，这可能意味着关节内存在游离(li)体或半月板发生了严重(zhong)撕裂??????。
冬季(ji)骨骼关节防护“四部曲”
针(zhen)对冬季骨骼保(bao)健，徐(xu)文斌给(gei)出了具体建议：
主动保(bao)暖，重点防护：保暖应超(chao)越“穿秋裤(ku)”的概念，对颈(jing)、腰、膝、踝(huai)等关节进行重点(dian)保护??????。使用(yong)护膝、围巾、高(gao)腰衣物，避免冷风(feng)直接侵袭这些部位??????。
科学运(yun)动，规避风险：冬季宜选(xuan)择对关(guan)节冲击小的温和(he)运动，如平地散步、太极拳、游泳(yong)??????。应避免或减少爬山、爬楼梯、反复深蹲(dun)等加重(zhong)关节负荷的活动??????。雨雪天(tian)气，老年人应尽(jin)量减少外出，确需外出(chu)须穿防滑(hua)鞋并有人陪(pei)伴??????。
强化营(ying)养，夯(hang)实基础：适度增加富(fu)含钙质(如奶制品、豆制(zhi)品、深绿色蔬菜)和维(wei)生素D的食物(wu)摄入(ru)??????。适当晒太阳(yang)有助(zhu)于体内维生素D合成(cheng)，促进钙吸收(shou)??????。
及早就医，规范治疗：若关(guan)节疼(teng)痛、肿胀等症状持续3天无缓解，切勿自行(xing)长期使用膏药或止痛药，以免(mian)掩盖病(bing)情，延误最佳治疗时机??????。(完(wan))